癫痫是神经内科常见的疾病之一，发病率仅次于脑卒中。数据显示，我国癫痫患者接近1000万，每年新发病例近40万，六成是儿童。6月28日是国际癫痫关爱日，今年的宣传主题是“癫痫的规范化诊疗：从院内到院外”。一旦遇到有人癫痫发作，如何正确施救？如何避免癫痫反复发作？癫痫患者是否可以从事体育运动？

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处置原则：气道开放和防止受伤

癫痫是脑内神经元异常放电引起的自发性反复发作为特点的慢性脑部疾病，一般来说，癫痫发作没有规律性，会在任何时间、任何地点发作。癫痫发作时，不仅有大众普遍认知中的突然晕倒、全身抽搐、口吐白沫，还会出现发作性失神、大喊大叫、幻听、幻嗅、上腹不适感、眩晕等情况。癫痫发作没有立即中止发作的办法，约90%的癫痫发作可以在3分钟之内自然缓解。发作现场处置要遵守两大原则：确保气道开放和防止受伤。

首都医科大学三博脑科医院癫痫中心副主任王梦阳介绍，一旦碰到有人癫痫发作，正确的做法是，将患者放置在安全的位置，离开公路、池塘等危险地方，让患者平卧，移开周围危险物品，松开衣领，头转向一侧，防止分泌物堵塞呼吸道，有条件的可以及时吸氧。患者结束发作苏醒后，喂食或吃药是不必要且非常危险的动作，病人此时需要的是休息。“大多数癫痫发作持续时间都不长，而且意外风险比较低，不需要医疗救助。如果发作时间超过3分钟；一天出现数次发作并且间隔时间很短；呼吸困难或有窒息风险；癫痫发作期间导致外伤；水中发作或孕期发作，就需要拨打急救电话，及时送往医院急救。”

急救措施：不要掐人中、强按身体

急救措施处理不当，不仅会伤害病人，更有可能伤到施救者自己，如掐人中、掰嘴巴、强按身体等癫痫急救措施都是错误的。王梦阳解释，用手指刺激人中和合谷等穴位反而容易掐伤皮肤，严重者可留下疤痕。强行向患者口中塞入毛巾等物品更是应禁止的错误做法，因为癫痫患者发作时牙关紧闭力量很大，强行硬掰病人的嘴往里头塞东西，可导致下颌骨等骨折、关节脱臼，还很容易被误吸到气管里，有可能导致窒息。强行按住病人抽动的肢体，若按压的力度控制不当，可能会造成患者软组织损伤、关节脱臼、骨折等二次损伤，如大腿股骨骨折等。

癫痫反复发作会导致脑内神经元损伤，引起患者记忆力下降、学习能力下降、工作状态差以及精神障碍、抑郁等。首都医科大学三博脑科医院癫痫中心主任医师李天富提醒，癫痫患者若想避免再次发作，首先要进行正规治疗，根据其发作类型选择适当的药物治疗，对于药物难治性癫痫患者可考虑手术治疗、神经调控治疗或生酮饮食治疗。在经过正规治疗后，癫痫患者在日常生活中还应避免熬夜、劳累、辐射因素、情绪激动、饮酒、食用含大量咖啡因的食品（浓茶、咖啡）等诱发因素。

体育锻炼：应该参与低风险的活动

适当运动有益于身心健康，有人在运动时发生癫痫，给人们造成癫痫患者不宜做运动的印象。那么，癫痫患者可不可以参加体育运动？北京儿童医院功能神经外科主任医师翟锋指出，癫痫患者可以而且应该参加低风险的体育活动。参加体育锻炼和运动对癫痫患者有正面的影响，包括增强自信、增加社会交流和改善身心健康。

“低风险的运动包括步行、慢跑、瑜伽、乒乓球、网球、篮球、足球、排球、保龄球、高尔夫球、冰壶、舞蹈等。”翟锋介绍，这些运动在进行的过程中即使有发作，但运动强度较低，运动场所相对安全，也利于旁人和专业人员展开救助，一般不会对癫痫患者造成太大伤害。需要强调的是，运动的强度和时间一定要适量，避免劳累诱发癫痫。

中高度风险运动一般不建议癫痫患者从事，比如游泳。翟锋解释，一方面游泳运动体力消耗较大，水温水情难以控制，这些都可能诱发癫痫；另一方面游泳过程中一旦发生癫痫发作，意识丧失和抽搐，都可能会导致溺水窒息。这时在游泳馆内进行救援的难度都很大，更不用说江河湖海里的游泳。

新京报记者 刘旭

校对 柳宝庆